OSTEOPORÓZA - Tichý zlodej kostí

DIAGNÓZA A PRÍZNAKY

Osteoporóza vo svojich začiatkoch nebolí! Človek preto býva náhle zaskočený až prvým prejavom osteoporózy - zlomeninou. Často k nej dochádza po minimálnom poranení pri bežnej dennej aktivite, nesení bremena alebo banálnom páde, dokonca pri kýchnutí. Osteoporóze sa preto hovorí aj tichý zlodej kostí.

Osteoporóza sa teda neprejaví hneď na druhý deň po vynechaní menštruácie, ako sa mnohé ženy domnievajú. Osteoporóza sa považuje za neskorý dôsledok menopauzy.

Asi tretina osôb po zlomenine krčka stehennej kosti do roka zomiera, asi tretina je odkázaná na opateru iných a len zbytok sa vyhojí úplne a je schopný sebaopatery! Táto zlomenina je 7. mieste najčastejších príčin úmrtí hospitalizovaných pacientov v SR. Riziko úmrtia po zlomenine stehennej kosti u 50-ročnej ženy je rovnaké ako úmrtie na rakovinu prsníka a 4x väčšie ako na rakovinu maternice!! Zlomeniny stavcov tiež trvale znižujú kvalitu života svojou nástojčivou bolestivosťou a obmedzovaním hybnosti chrbtice.

Osteoporózu preto právom považujeme za spoločensky najzávažnejšie ochorenie pohybového aparátu.

Či máte osteoporózu môžete zistiť pomocou tohto bleskového dotazníka .

BLESKOVÝ DOTAZNÍK RIZIKA OSTEOPORÓZY

Čo nemôžete zmeniť– údaje o Vašich rodičoch

1. Mali Vaši rodičia diagnostikovanú osteoporózu, alebo si niekto z nich zlomil kosť po malom úraze (napr. pád zo stoja, alebo menšej výšky)?
2. Mal niekto z rodičov výrazne zhrbený chrbát?



Vaše vlastné riziká– údaje o Vás

3. Ste starší/ia ako 40 rokov?
4. Zlomil/a ste si v dospelosti kosť po malom úraze(napr. pád zo stoja, alebo menšej výšky)?
5. Padáte často (viac ako raz ročne), alebo máte strach z pádu, lebo sa cítite slabý(á)?
6. Znížila sa po 40-tke Vaša telesná výška o viac ako 3 cm?
7. Máte podváhu (nízku telesnú hmotnosť vzhľadom k svojej výške),t.j. BMI pod 19?
8. Užíval/a ste niekedy tablety kortikosteroidov (kortizon, prednizone, a pod.) po dobu viac ako 3 mesiace?
9. Stanovili Vám diagnózu reumatoídnej artritídy?
10. Stanovili Vám diagnózu zvýšenej činnosti štítnej žľazy alebo príštitnej žľazy?



Pre ženy

11. Skončila Vaša menštruácia(prechod) pred vekom 45 rokov?
12. Mali ste niekedy prerušenú menštruáciu na viac ako 12 mesiacov (okrem tehotenstva, menopauzy alebo vyoperovania maternice)?
13. Vyoperovali Vám vaječníky pred vekom 50 rokov, bez toho, aby ste užívali ženské hormóny?



Pre mužov

14. Spozorovali Ste príznaky impotencie, straty chuti na sex, alebo iné známky nedostatku testosterónu?



Čo môžete zmeniť– Váš životný štýl

15. Konzumujete pravidelne alkohol v nadmernom množstve? 0,5 litra piva, či 2dcl vína, alebo 0,5dcl tvrdého destilátu.
16. Fajčil ste v minulosti, alebo fajčíte teraz?
17. Máte denne menej než 30 minút pohybu? Ráta práca v domácnosti, na záhrade, chôdza, beh.
18. Vyhýbate sa z nejakého dôvodu mlieku a mliečnym výrobkom a pritom neužívate vápnikové tabletky, alebo potravinové doplnky s vápnikom?
19. Strávite menej ako 10 minút mimo domu( s nejakou časťou tela odhalenou voči slnku) bez toho, aby ste užívali prípravky s vitamínom D?

Vyhodnotenie:

Ak ste aspoň na jednu otázku odpovedali „áno“, neznamená to, že máte osteoporózu. Kladné odpovede znamenajú, že máte klinicky významné rizikové faktory, ktoré môžu viesť k osteoporóze a následným zlomeninám. Niektoré trvalé rizikové faktory nemožno zmeniť. To však nez-namená, že sa majú ignorovať. Je dôležité byť si vedomý týchto rizík, aby mohli byť podniknuté kroky na zníženie straty kostnej hmoty.

Pokiaľ sa Vás žiadny z rizikových faktorov netýka, aj tak sa o osteoporózu naďalej informujte a strážte si tieto riziká v budúcnosti.

PRÍČINY

Osteoporóza je úbytok kostnej hmoty na objemovú jednotku, ktorý prekračuje prirodzenú mieru špecifickú pre daný vek a pohlavie. Kvôli súčasnému oslabovaniu kostnej štruktúry a funkcie sa vyvíja bolestivá mechanická instabilita kostry s nebezpečenstvom kostných zlomenín.

Osteoporóza môže postihovať celú kostru alebo len jednotlivé kosti. Pri osteoporóze možno rozlišovať u primárnu formu a sekundárnu formu. Primárna forma sa delí na postklimakterickú– čiže na osteoporózu objavujúcu sa po prechode a na stareckú osteoporózu.

Sekundárna osteoporóza sa vyskytuje ako následok ochorení spojených s poruchami látkovej premeny a s hormonálnym hospodárením.

Príčiny zníženej výstavby kostí sú:

• genetické faktory


• nedostatočná telesná aktivita


• nedostatočné zásobenie kalciom a vitamínom D


• nedostatok estrogénu u dievčat a mladých žien, napr. pri oneskorenej puberte

RIEŠENIA

Najúspešnejšou terapiou osteoporózy je vyvarovanie sa jej. Základnou podmienkou úspešnej liečby osteoporózy je správna výživa, predovšetkým dostatočný prívod vápnika ako hlavného minerálu na stavbu kosti. Správne zostavená diéta musí rešpektovať optimálny pomer jednotlivých základných živín (bielkoviny, cukry, tuky).

Druhým predpokladom je dostupnosť vitamínu D, najmä jeho aktívnych foriem. Vitamín D umožňuje vstrebávanie vápnika z čreva, ovplyvňuje rast a pevnosť kostí.

Tretím predpokladom je telesný pohyb primeraný veku a stavu chorého.

Mechanická záťaž podporuje tvorbu kostí a brzdí jej odbúravanie. Pravidelným pohybom sa nepodporuje len nárast svalovej hmoty, ale aj stavba kostí. Okrem toho možno pôsobiť proti vzniku opatrného držania tela a stuhnutia svalov. K všeobecným zásadám patrí aj obmedzovanie škodlivých vplyvov (fajčenie, nadmerné požívanie alkoholu, kávy…) a liečba chorôb, ktoré podporujú vznik a rozvoj osteoporózy.

MEDIKAMENTÓZNA PREVENCIA

OSTEOMIN je zdrojom cenného prírodného vápnika a biogénnych minerálov z vaječných škrupín v biologickej vysokovstrebateľnej forme. Účinnosť je posilnená prídavkom podporných látok pre výživu kostí ako je magnézium, vitamíny a inulín, ktorý pomáha vstrebávaniu kalcia.

Obsahuje vitamín D, ktorý významne reguluje premenu vápnika z potravy. Vitamín D, ktorý je nevyhnutný pri prestupe vápnika z tráviaceho traktu do krvi a z krvi do kostí. Tam za-bezpečuje vitamín D viazanie vápnika do kostného tkaniva. Preto Osteomin pomáha aj predchádzaniu osteoporóze.

Kosti sú v organizme zásobárňou vápnika v čase, keď je ho v potrave nedostatočné množstvo a pri jeho zvýšenej spotrebe počas tehotnosti, pri dojčení alebo pri dlhodobo zvýšenej telesnej námahe.